TPHCM: Cứu sống bé gái 7 tháng tuổi bị tim bẩm sinh nặng bằng kỹ thuật ECMO

Cụ thể, bệnh nhi C.N.M.P. (ngụ TP Đà Nẵng) bị chuyển vị đại động mạch, hẹp van động mạch phổi, còn ống động mạch, thông liên nhĩ, thông liên thất. Trẻ xuất hiện triệu chứng sốt, ho, tím tái, SpO2 dao động 68% – 75% nên được nhập viện, chẩn đoán viêm phổi nặng – tim bẩm sinh phức tạp.

Trước đó, bé sinh thường, đủ tháng tại Bệnh viện Từ Dũ, được chẩn đoán tiền sản chuyển vị đại động mạch và hẹn theo tái khám ở Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.

Sau một tuần điều trị, tình trạng trẻ cải thiện, các bác sĩ quyết định tiến hành mổ tim. Quá trình phẫu thuật, bệnh nhi phải chạy tuần hoàn ngoài cơ thể 274 phút, liệt tim 158 phút. Khi tim đập lại, xuất hiện block nhĩ thất, phải đặt máy tạo nhịp. Bé được chuyển xuống khoa Hồi sức tim tiếp tục theo dõi.

Tại đây, bệnh nhi tiếp tục bị rối loạn nhịp, oxy máu giảm nặng, rối loạn huyết động, tụt huyết áp, được dùng thuốc vận mạch. Trước tình huống trên, các bác sĩ tiến hành hội chẩn với ê kíp ECMO thực hiện kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể, hỗ trợ hô hấp tuần hoàn.

Theo BS.CK2 Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, diễn tiến của trẻ ngày càng xấu, xuất hiện tổn thương đa cơ quan gan, phổi, suy thận vô niệu, phải kết hợp lọc máu liên tục.

Sau gần 2 tuần chạy ECMO, tình trạng huyết động, hô hấp trẻ cải thiện dần, ngưng được thuốc vận mạch, hết rối loạn nhịp. Trẻ dần cai được ECMO, cai máy thở và dần tỉnh táo. Bác sĩ Tiến nhận định đây là trường hợp bệnh tim bẩm sinh phức tạp được cứu sống nhờ phẫu thuật triệt để và hỗ trợ kỹ thuật ECMO.