Tình trạng không sử dụng do học được ở người đột quỵ

Nếu tình trạng bỏ bê phần cơ thể bị ảnh hưởng kéo dài có thể dẫn đến teo cơ, mất chức năng vận động và cảm giác. Vì tình trạng này có thể ngày càng xấu đi, nên điều quan trọng là phải tìm hiểu các cách để tránh nó. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về việc không sử dụng do học được là gì và cách phòng tránh.

1. Không sử dụng do học được là gì?

Nhà trị liệu giúp bệnh nhân đột quỵ bằng các bài tập cánh tay để ngăn ngừa việc không sử dụng do học được

Không sử dụng do học được thường xảy ra do chứng liệt nửa người, liên quan đến sự yếu ớt ở một bên cơ thể. Để bù lại, người sống sót sau đột quỵ thường sẽ sử dụng bên không bị ảnh hưởng của họ cho hầu hết các hoạt động. Thật không may, bằng cách không sử dụng bên bị ảnh hưởng của họ, chức năng của bên đó sẽ suy giảm cho đến khi nó bị tê liệt. Các nhà trị liệu gọi điều này là không sử dụng được. Nếu mặt không ưu thế của người sống sót sau đột quỵ bị ảnh hưởng, việc không sử dụng do học được có thể trở nên khó khăn hơn. Hầu hết mọi người đều chiếm ưu thế bên phải. Khi đột quỵ làm suy yếu bên trái (không chiếm ưu thế) của cơ thể, bệnh nhân sẽ dễ dàng tránh sử dụng bên trái trong tiềm thức, sa vào các kiểu khuyến khích việc không sử dụng do học được. Thực ra có một cái tên cho hiện tượng này ở bệnh nhân đột quỵ: chứng thờ ơ/ tình trạng thờ ơ nửa thân người. Điều này đề cập đến một tình trạng trong đó một người sống sót sau đột quỵ mất nhận thức về mặt bị ảnh hưởng của họ. Bỏ mặc có thể xảy ra ở bên phải hoặc bên trái, nhưng sự bỏ qua bên trái phổ biến hơn. Với việc bỏ bê bên trái, người đó không đưa ra quyết định có ý thức để chỉ sử dụng tay phải của họ, họ thậm chí không nhớ mặt trái của họ tồn tại. Tuy nhiên, bất kể nguyên nhân của việc không sử dụng học tập là gì, kết quả cuối cùng là giống nhau: giảm chức năng vận động và cảm giác. »»» Xem thêm: Những ảnh hưởng về thể chất và nhận thức sau đột quỵ

2. Cách ngăn ngừa và điều trị việc không sử dụng do học được

Cách tốt nhất để ngăn ngừa việc không sử dụng do học được sau đột quỵ là điều trị nguyên nhân cơ bản. Bạn có thể làm điều này bằng cách kích hoạt tính linh hoạt thần kinh của não. Sự dẻo dai thần kinh đề cập đến khả năng của não bộ trong việc tổ chức lại các đường dẫn thần kinh để đáp ứng với việc thực hành lặp đi lặp lại. Điều này cho phép não chuyển các chức năng đã được kiểm soát bởi các khu vực bị tổn thương trước đó sang các khu vực khỏe mạnh khác.

Tập luyện kiên trì giúp tăng tính dẻo dai thần kinh, nhờ đó phục hồi chức năng sẽ diễn ra nhanh hơn

Sau một cơn đột quỵ, các kết nối thần kinh giữa não và cơ có thể bị suy yếu hoặc bị phá hủy. Điều này giải thích tại sao bệnh nhân có thể mất sức mạnh ở tay sau khi bị đột quỵ. Tham gia vào tính linh hoạt thần kinh của não cho phép một người xây dựng lại các kết nối thần kinh đó và giành lại quyền kiểm soát các cơ của họ. Tuy nhiên, bệnh nhân đột quỵ có thể gặp phải tình huống khó xử ở đây. Sự dẻo dai thần kinh chủ yếu được kích hoạt thông qua các bài tập thể dục chuyên sâu, nhưng việc tập luyện cho cánh tay bị ảnh hưởng của bạn gần như là không thể nếu bạn đã học không sử dụng. May mắn thay, các nhà trị liệu đã nghĩ ra một phương pháp điều trị hiệu quả để giải quyết vấn đề này.

3. Sử dụng liệu pháp vận động do ràng buộc để đảo ngược việc không sử dụng

Liệu pháp vận động do hạn chế (CIMT) là một can thiệp được thiết kế để ngăn ngừa và điều trị chứng không sử dụng sau đột quỵ. Nó liên quan đến việc áp dụng các kỹ thuật phân tích hành vi đối với các thiếu hụt vận động. Cụ thể, nó hoạt động bằng cách buộc người sống sót sau đột quỵ kích hoạt cánh tay bị bỏ quên của họ bằng cách bó chặt cánh tay không bị ảnh hưởng của họ. Hy vọng rằng bằng cách tập thể dục cho cánh tay bị ảnh hưởng, sự dẻo dai thần kinh sẽ bắt đầu và người đó sẽ lấy lại được đầy đủ chức năng. Để hạn chế cánh tay không bị ảnh hưởng, bác sĩ trị liệu có thể yêu cầu bạn đeo găng tay để ngăn bạn sử dụng tay. Điều này buộc bạn phải sử dụng tay yếu hơn của mình. Để CIMT có tác dụng như mong muốn, bệnh nhân phải thực hành nó nhiều hơn một hoặc hai lần một tuần. Vì mục tiêu là kích hoạt tính linh hoạt thần kinh, bạn sẽ cần phải sử dụng cánh tay bị ảnh hưởng của mình thường xuyên nhất có thể. Đó là lý do tại sao nhiều nhà trị liệu hướng dẫn bệnh nhân của họ tiếp tục đeo găng tay vào cánh tay mạnh mẽ của họ đến 90% thời gian thức của họ, ngay cả khi ở nhà. Tuy nhiên, chỉ đeo dây an toàn trong thời gian dài không nâng cao kết quả điều trị, theo một nghiên cứu thí điểm. Thay vào đó, bệnh nhân cũng phải tham gia vào các bài tập vận động chức năng, chuyên sâu. Nó khuyến khích bệnh nhân tập thể dục một cách thường xuyên. Nhờ bài tập vận động chuyên sâu về chức năng này, bệnh nhân liệt nửa người hoặc liệt nửa người thường có khả năng vận động trở lại. Tất cả điều này cho thấy rằng khi bạn sử dụng bên bị ảnh hưởng của mình, não sẽ phản hồi và cải thiện bên bị ảnh hưởng. Như câu nói của liệu pháp: “sử dụng nó để cải thiện nó!” »»» Xem thêm: Liệu bạn có thể phục hồi hoàn toàn sau đột quỵ không?

4. Vượt qua việc không sử dụng do học được sau đột quỵ

Nhà trị liệu dạy bệnh nhân đột quỵ cách thực hiện các bài tập CIMT

Không sử dụng do học được là một tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng phổ biến của đột quỵ. May mắn thay, nó có thể điều trị được. Chìa khóa để ngăn chặn việc không sử dụng đã học là di chuyển (và cố gắng sử dụng đúng chức năng) bên bị ảnh hưởng của bạn ít nhất một chút mỗi ngày. Điều này sẽ tăng cường sự dẻo dai thần kinh và giúp xây dựng lại các kết nối thần kinh với cơ của bạn. Nếu tính không sử dụng do học được đã được thiết lập, liệu pháp vận động do hạn chế gây ra có thể hữu ích. Nói chuyện với nhà trị liệu vật lý hoặc nghề nghiệp của bạn để biết thêm thông tin về CIMT và các bài tập cụ thể mà bạn có thể thử tại nhà.

Tuấn Khang, benhdotquy.net