5 bệnh lý tim mạch phổ biến có thể gây đột quỵ não

Theo ThS.BS Nguyễn Mạnh Cường – Trưởng khoa tim mạch, Bệnh viện Đa khoa quốc tế S.I.S Cần Thơ, các bệnh lý tim mạch có thể dẫn đến đột quỵ não bao gồm: Thứ nhất, rối loạn nhịp tim nghĩa là tim đập loạn nhịp hoàn toàn. Khi đó, buồng tâm nhĩ của tim sẽ đập một cách loạn nhịp và dẫn đến hình thành cục máu đông trong tim. Các cục máu đông này sẽ di chuyển từ nhĩ trái trong xuống thất trái và theo các động mạch ra ngoài tim, rồi cuối cùng lên não gây tắc mạch não. Thứ 2, một loại bệnh cảnh tiếp theo của đột quỵ não là do bệnh lý mạch vành hay còn gọi là bệnh cảnh thiếu máu cơ tim. Các mạch máu lúc này sẽ bị hẹp, xơ vữa và vôi hóa khiến dòng máu lưu chuyển không tốt, dẫn đến thiếu máu nuôi ở cơ tim. Trong một số trường hợp, nó chỉ gây đau ngực, nhưng nếu nặng hơn sẽ dẫn đến nhồi máu cơ tim. Khi bị nhồi máu cơ tim, nếu tổn thương ở các mạch máu lớn sẽ khiến tim co bóp yếu đi và dễ tạo thành cục máu đông ở trong tim. Nguy hiểm nhất là cục máu đông sẽ di chuyển lên não dẫn đến đột quỵ não.Thứ 3 là nguyên nhân về van tim. Biểu hiện thường gặp nhất là hẹp van hai lá. Hẹp van hai lá là trong vùng tim của chúng ta có vùng tâm nhĩ và tâm thất. Giữa tâm nhĩ và tâm thất có van hai lá. Khi van đó đóng và mở, máu sẽ di chuyển từ tâm nhĩ xuống tâm thất. Tuy nhiên, đối với trường hợp hẹp van hai lá, máu sẽ chạy quanh vùng tim nhĩ. Khi máu chạy luẩn quẩn, nó sẽ tạo thành cục máu đông. Cục máu đông sẽ đi xuống thất trái, rồi lại đi lên não gây ra nhồi máu não. Đối với người bị hẹp van 2 lá gây ra bệnh cảnh nhồi máu não, họ sẽ bị diễn biến nặng và thường tắc các mạch máu lớn ở trên não. Bệnh nhân sẽ bị hôn mê rất nhanh và nguy cơ tử vong rất cao nếu họ không được điều trị kịp thời. Thứ 4, nguyên nhân không thể thiếu trong bệnh cảnh đột quỵ não do tim đó là tình trạng viêm nội tâm mạc nhiễm trùng. Tình trạng này xảy ra do virus hay vi khuẩn bám vào lá van và tạo thành những cục sùi nhỏ. Khi các cục sùi càng lớn, và các lá van lại luôn có cử động đung đưa. Khi cục sùi bị bứt ra khỏi lá van và đi theo dòng máu lên não sẽ gây ra đột quỵ não. Thứ 5, bệnh cảnh cuối cùng gây đột quỵ não do nguyên nhân tim mạch là tim bẩm sinh hay, thường gặp nhất là tồn tại lỗ bầu dục. Tức là vách liên nhĩ của chúng ta không được kín và có lỗ thủng. Nguy cơ máu sẽ trào ngược trở lại và tạo thành cục huyết khối trong tim khi đi lên não, gây tắc mạch não. Trường hợp chúng ta cần chú ý đến là bệnh nhân trẻ bị đột quỵ não hoặc đột quỵ não không tìm thấy nguyên nhân như chụp CT, MRI sọ não không thấy hẹp động mạch não lớn hoặc bệnh nhân không có tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đường. Nếu họ đột nhiên bị đột quỵ não, chúng ta cần tìm ra nguyên nhân xem bệnh nhân có lỗ bầu dục không. Nếu có, chúng ta cần có phương pháp điều trị kịp thời để ngăn tình trạng đột quỵ não tái phát do lỗ bầu dục gây ra. >>> Xem thêm: Phương pháp điều trị đột quỵ do bệnh lý tim mạch

Trọng Dy (ghi),benhdotquy.net