Nguyên nhân gây ra vùng cơ tim ngủ đông?

Xơ vữa động mạch là nguyên nhân chính dẫn đến vùng cơ tim ngủ đông

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương – bệnh viện Trưng Vương trả lời: Chào bạn, Vùng cơ tim ngủ đông (Hibernating myocardium) là những vùng cơ tim bị thiếu máu cục bộ kéo dài do giảm cung cấp máu từ động mạch vành. Nguyên nhân chủ yếu là do bệnh động mạch vành, trong đó hàng đầu là xơ vữa động mạch vành, ngoài ra còn có thể do co thắt, tổn thương động mạch vành do giang mai, và một số nguyên nhân ít gặp hơn như: dị dạng động mạch vành, chấn thương, hoặc tắc mạch do cục máu đông từ nơi khác đế… Khi mạch vành bị hẹp, làm giảm cung cấp máu cho cơ tim. Cơ tim thiếu máu mất dần chức năng nhưng vẫn còn sống sót được chia thành hai nhóm: cơ tim ngủ đông và cơ tim choáng váng. – Vùng cơ tim choáng váng (stunned myocardium) là vùng bị tổn thương do thiếu máu một giai đoạn ngắn dẫn đến mất chức năng co bóp, nhưng sức co bóp sẽ hồi phục theo thời gian. – Vùng cơ tim ngủ đông (hibernating myocardium) là hậu quả của thiếu máu mãn tính, nguồn tưới máu giảm sút chỉ đủ để duy trì cơ tim sống sót, nhưng không đủ cho quá trình chuyển hóa mô một cách đầy đủ, do đó sẽ có sự tự điều chỉnh giảm chuyển hóa tế bào cơ tim. Hoặc đôi khi cơ tim ngủ đông là do cơ tim bị choáng váng lập đi lập lại. Vùng cơ tim ngủ đông sẽ hồi phục sau khi được tái tưới máu đầy đủ, nếu không nó sẽ có nguy cơ bị thoái hóa tế bào (xơ hóa lan rộng hơn), mất sức co bóp hoặc nhồi máu, hoại tử.