Đối với trường hợp đột quỵ nặng, cần xử trí ra sao?

TS.BS Trần Chí Cường trả lời:

Chào bạn,

Trong trường hợp bệnh nhân bị đột quỵ nặng hơn như hôn mê, mất kiểm soát, tím tái, chúng ta cần tiến hành sơ cứu theo trình tự A-B-C như sau:

Chữ A – kiểm tra ngay đường thở. Nếu bệnh nhân đột quỵ lớn tuổi có răng giả hay vừa ăn cơm xong, họ có thể bị hít sặc thức ăn hay nuốt hàm răng giả vào gây tắc nghẽn đường thở, cần khai thông đường thở.

Nếu bệnh nhân bị tắc nghẽn đường thở trong vòng 4 phút, cho dù chúng ta có điều trị tốt đi chăng, bệnh nhân sẽ bị tổn thương não hoàn toàn và dẫn đến tử vong. Khi não không được cung cấp xoy trong vòng 4 phút, bệnh nhân sẽ tử vong.

Khi bệnh nhân mặc quần áo chật, chúng ta nới lỏng quần áo để họ dễ thở hơn. Nếu bệnh nhân có dị vật ở đường thở, cần phải tiến hành khai thông đường thở.

Chữ B là kiểm tra bệnh nhân có máu chảy xung quanh người hay không. Nếu có té ngã, va chạm, gãy xương thì cần cố định lại xương. Một động tác ôm hay khiêng bệnh nhân không đúng cách sẽ khiến tình trạng đó nặng hơn. Ví dụ như chúng ta khiêng bệnh nhân bị gãy cột sống cổ hay xương đùi không đúng cách, việc sơ cứu sẽ khiến bệnh nhân tử vong ngay.

Nếu bệnh nhân còn tỉnh, chúng ta nên hỏi bệnh nhân có bị đau chỗ nào hay không, có bị chảy máu hay không? Nếu bệnh nhân mất kiểm soát và hôn mê, chúng ta sẽ di chuyển bệnh nhân bằng tấm ván gỗ. Tức là gọi nhiều người lại và khiêng bệnh nhân trên một mặt phẳng cứng. Thông thường, chúng ta sẽ dùng miếng ván lớn. Nếu dùng được băng ca y tế thì tốt. Cần di chuyển bệnh nhân theo một đường thẳng hoàn toàn và nâng cơ thể bệnh nhân lên một cách điều đặn êm ái. Sau đó, khiêng bệnh nhân đến nơi an toàn nếu họ té ngã ở nơi không an toàn.

Chữ C, tức là vòng tuần hoàn. Bệnh nhân không bị gãy xương lớn và không bị chảy máu, chúng ta sẽ tiến hành sờ mạch lớn và nghe tim. Thông thường, người thân sẽ sờ mạch cổ. Đây là vị trí sờ được mạch cảnh rất lớn. Chúng ta sẽ đặt tay nhẹ nhàng ở vùng tuyến giáp và đưa sang tuyến bên khoảng 2 cm để sờ được mạch cảnh. Nếu như sờ mạch cảnh, mạch cảnh còn đập, bệnh nhân vẫn còn hồng hào thì người thân cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất nếu họ hôn mê.

Thân mến! Xem thêm >>> Cần làm gì khi thấy một người bị đột quỵ?