Hơi choáng, buồn nôn, vã mồ hôi, nguyên nhân do đâu?

Hơi choáng, buồn nôn, vã mồ hôi, nguyên nhân do đâu?

PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh trả lời:

Chào bạn,

Nếu bạn 51 tuổi mà đã đặt 2 stent trong vòng 2 tháng thì hơi nhiều, mà còn nhánh hẹp 70%, thì việc bác sĩ điều trị cho bạn như vậy là rất đúng.

Không ai muốn đặt nhiều stent cho bệnh nhân, vì không phải chúng ta đặt stent là mọi chuyện đã hết. Nếu đặt không đúng sẽ dẫn đến nguy cơ huyết khối trong stent, hoặc tái nghẽn sten đó. Vì vậy, người bác sĩ can thiệp nào cũng đều phải suy nghĩ rất kĩ, đúng chỉ định chúng ta mới nên đặt.

Nếu bạn có sức khỏe thì sẽ cần làm siêu âm tim xe đạp bàn nghiêng, để đánh giá vùng nhánh nghẽn 70% có bị thiếu máu cục bộ không. Còn nếu bạn đạp không nổi thì sẽ làm siêu âm tim đo vitamin, cũng có thể giúp chẩn đoán được. Nếu bệnh nhân không thể làm được trắc nghiệm nào, hoặc bệnh nhân từ chối, thì chúng tôi vẫn có đủ phương tiện chẩn đoán.

Hiện nay ở bệnh viện Tâm Anh có phương tiện gọi là dữ trữ lưu lượng động mạch vành bằng hai phương pháp FFR hoặc IFR. Chúng ta sẽ biết nghẽn 70% đó có làm thiếu máu cục bộ cơ tim vùng dưới hay không. Lúc đó có thể cần đặt stent.

Trường hợp bệnh nhân hoàn toàn không có thiếu máu cục bộ cơ tim, mà vẫn chóng mặt, thì với bệnh nhân mạch vành, có thể bị suy tim hay không. Lúc này sẽ làm siêu âm tim lại để xem có dấu hiệu rối loạn tim và suy tim không,… Nghĩa là sẽ cố gắng tìm cái nguyên nhân về tim.

Nếu từ nguyên nhân về tim không có, thì có thể bệnh nhân dị dạng mạch máu não. Phương tiện là chụp MRI não để xem có dị dạng mạch máu não hay không, mà có phương pháp điều trị sớm.

Tóm lại, bạn phải đến khám và phải được khám rất cẩn thận, để chúng ta loại những triệu chứng, tìm ra nguyên nhân, chữa tận gốc.

Thân mến! Xem thêm >>> Hẹp động mạch làm sao phòng ngừa nhồi máu cơ tim?