Từng bị nhồi máu cơ tim, làm sao phòng ngừa tái phát?

Ba em 70 tuổi, từng bị nhồi máu cơ tim cách đây hơn 10 năm. Ba uống thuốc huyết áp và thuốc chống đông máu theo chỉ dẫn của bác sĩ, nhưng khoảng 2 tuần nay huyết áp lên xuống thất thường. Lúc nghỉ ngơi đo được 160/90, kèm hoa mắt, chóng mặt, phải nằm nghỉ 1 lúc mới hết. Tình trạng này lặp đi lặp lại khoảng 5 lần rồi, nhưng ba em không có biểu hiện đau ngực hay khó thở. Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Liệu đây có phải là dấu hiệu của cơn nhồi máu cơ tim cấp không và làm sao để phòng ngừa tình trạng này không xảy ra tiếp? Xin cảm ơn. (Nguyễn Ánh Tuyết)

20-08-2022 16:05
Theo dõi trên |

Nhồi máu cơ tim xảy ra khi đột ngột tắc hoàn toàn hoặc 1 phần 1 trong 2 nhánh mạch máu này hoặc cả 2 nhánh.Nhồi máu cơ tim xảy ra khi đột ngột tắc hoàn toàn hoặc 1 phần 1 trong 2 nhánh mạch máu này hoặc cả 2 nhánh.

PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh trả lời:

Chào em,

Trường hợp của ba em cần phải được tầm soát kỹ. Mặc dù ba em từng bị nhồi máu cơ tim và can thiệp đặt stent mạch vành, uống thuốc điều trị nhưng cần lưu ý, đặt stent không phải là hết bệnh. Bởi mạch vành không giống như ruột thừa, khi chúng ta cắt xong là hết.

Do đó, ba em vẫn cần phải tuân thủ chỉ định uống thuốc, thay đổi lối sống hoàn toàn thì mới hy vọng kéo dài sức khỏe.

Việc điều trị, các bác sĩ sẽ cố gắng đưa huyết áp tâm thu của ba em về khoảng 120 mmHg, một số trường hợp không chịu được có thể đưa về 130mmHg, nhưng lý tưởng nhất vẫn là đưa về dưới 120 mmHg.

Thứ hai, nếu ba em bị tiểu đường, phải giữ HbA1c từ 6-7%. Thứ ba, kiểm soát lipid máu xuống dưới 140 mmol/l. Thứ tư, tuyệt đối không được hút thuốc lá.

Nếu huyết áp của ba em không ổn định, kèm chóng mặt và ở độ tuổi 70 mà uống thuốc không đỡ thì có thể do nhiều yếu tố. Khả năng ba em đã bị xơ vữa động mạch, làm ảnh hưởng đến chức năng thận và động mạch thận; hoặc ăn mặn quá thì huyết áp cũng sẽ lên.

Tốt nhất, em nên đưa ba đi khám bác sĩ để tìm nguyên nhân tại sao huyết áp dao động. Bác sĩ sẽ tìm hiểu xem liệu ba em có loạn nhịp tim hay không và đo huyết áp 24 giờ, hoặc siêu âm tim đo vitamin kiểm tra bị thiếu máu cơ tim hay không.

Thân mến!

Xem thêm >>> Thiếu máu cơ tim liệu có thể phòng ngừa được không?

Chóng mặt trong y khoa có những dạng nào thường gặp?

Chóng mặt trong y khoa có những dạng nào thường gặp?

Trong y khoa, chóng mặt được chia thành nhiều dạng khác nhau, mỗi dạng gợi ý một nguyên nhân và hướng xử trí riêng. Việc phân biệt đúng loại chóng mặt ngay từ đầu giúp tránh bỏ sót bệnh lý nguy hiểm và điều trị hiệu quả hơn.

Video

Hẹp động mạch vành: Nguy hiểm thế nào và do đâu?

Hẹp động mạch vành: Nguy hiểm thế nào và do đâu?

Hẹp động mạch vành là tình trạng lòng mạch nuôi tim bị thu hẹp, làm giảm lượng máu và oxy đến cơ tim. Nếu không được phát hiện, kiểm soát và điều trị kịp thời, bệnh có thể tiến triển âm thầm nhưng dẫn đến nhiều biến cố nguy hiểm như nhồi máu cơ tim, suy tim, rối loạn nhịp tim, thậm chí đột tử. Vậy nguyên nhân nào gây hẹp động mạch vành và những yếu tố nguy cơ nào cần đặc biệt cảnh giác?

Chăm sóc đột quỵ

Dấu hiệu đột quỵ

Tầm soát đột quỵ