Từng bị nhồi máu cơ tim, làm sao phòng ngừa tái phát?

Ba em 70 tuổi, từng bị nhồi máu cơ tim cách đây hơn 10 năm. Ba uống thuốc huyết áp và thuốc chống đông máu theo chỉ dẫn của bác sĩ, nhưng khoảng 2 tuần nay huyết áp lên xuống thất thường. Lúc nghỉ ngơi đo được 160/90, kèm hoa mắt, chóng mặt, phải nằm nghỉ 1 lúc mới hết. Tình trạng này lặp đi lặp lại khoảng 5 lần rồi, nhưng ba em không có biểu hiện đau ngực hay khó thở. Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Liệu đây có phải là dấu hiệu của cơn nhồi máu cơ tim cấp không và làm sao để phòng ngừa tình trạng này không xảy ra tiếp? Xin cảm ơn. (Nguyễn Ánh Tuyết)

20-08-2022 16:05
Theo dõi trên |

Nhồi máu cơ tim xảy ra khi đột ngột tắc hoàn toàn hoặc 1 phần 1 trong 2 nhánh mạch máu này hoặc cả 2 nhánh.Nhồi máu cơ tim xảy ra khi đột ngột tắc hoàn toàn hoặc 1 phần 1 trong 2 nhánh mạch máu này hoặc cả 2 nhánh.

PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh trả lời:

Chào em,

Trường hợp của ba em cần phải được tầm soát kỹ. Mặc dù ba em từng bị nhồi máu cơ tim và can thiệp đặt stent mạch vành, uống thuốc điều trị nhưng cần lưu ý, đặt stent không phải là hết bệnh. Bởi mạch vành không giống như ruột thừa, khi chúng ta cắt xong là hết.

Do đó, ba em vẫn cần phải tuân thủ chỉ định uống thuốc, thay đổi lối sống hoàn toàn thì mới hy vọng kéo dài sức khỏe.

Việc điều trị, các bác sĩ sẽ cố gắng đưa huyết áp tâm thu của ba em về khoảng 120 mmHg, một số trường hợp không chịu được có thể đưa về 130mmHg, nhưng lý tưởng nhất vẫn là đưa về dưới 120 mmHg.

Thứ hai, nếu ba em bị tiểu đường, phải giữ HbA1c từ 6-7%. Thứ ba, kiểm soát lipid máu xuống dưới 140 mmol/l. Thứ tư, tuyệt đối không được hút thuốc lá.

Nếu huyết áp của ba em không ổn định, kèm chóng mặt và ở độ tuổi 70 mà uống thuốc không đỡ thì có thể do nhiều yếu tố. Khả năng ba em đã bị xơ vữa động mạch, làm ảnh hưởng đến chức năng thận và động mạch thận; hoặc ăn mặn quá thì huyết áp cũng sẽ lên.

Tốt nhất, em nên đưa ba đi khám bác sĩ để tìm nguyên nhân tại sao huyết áp dao động. Bác sĩ sẽ tìm hiểu xem liệu ba em có loạn nhịp tim hay không và đo huyết áp 24 giờ, hoặc siêu âm tim đo vitamin kiểm tra bị thiếu máu cơ tim hay không.

Thân mến!

Xem thêm >>> Thiếu máu cơ tim liệu có thể phòng ngừa được không?

Những thói quen khiến xương khớp người già nhanh thoái hóa

Những thói quen khiến xương khớp người già nhanh thoái hóa

Thoái hóa xương khớp là tình trạng thường gặp ở người cao tuổi, liên quan đến quá trình lão hóa tự nhiên của sụn khớp, xương dưới sụn và các cấu trúc quanh khớp. Tuy nhiên, tốc độ thoái hóa không chỉ phụ thuộc vào tuổi tác. Một số thói quen trong sinh hoạt hằng ngày có thể khiến khớp chịu áp lực nhiều hơn, đau nhức thường xuyên và suy giảm chức năng nhanh hơn.

Video

Còn 3–4,5 giờ đầu sau đột quỵ có nghĩa là chưa cần vội

Còn 3–4,5 giờ đầu sau đột quỵ có nghĩa là chưa cần vội

Nhiều người cho rằng đột quỵ chỉ cần đến bệnh viện trong vòng 3–4,5 giờ đầu nên chưa cần quá gấp gáp khi xuất hiện triệu chứng. Tuy nhiên, đây là một quan niệm nguy hiểm. Trong đột quỵ, mỗi phút trôi qua có thể khiến hàng triệu tế bào não bị tổn thương không thể phục hồi. “Thời gian vàng” không phải là khoảng thời gian để chờ đợi, mà là khoảng thời gian quý giá để người bệnh được cấp cứu càng sớm càng tốt, giúp tăng cơ hội cứu não, giảm di chứng và nâng cao khả năng hồi phục.

Chăm sóc đột quỵ

Dấu hiệu đột quỵ

Tầm soát đột quỵ