Trong quá trình sơ cứu người đột quỵ, vì sao không nên dùng thuốc hạ huyết áp?

Khi phát hiện người có biểu hiện nghi ngờ đột quỵ, tuyệt đối không cho họ uống bất cứ loại thuốc nà, bao gồm cả thuốc hạ áp khi chưa có chỉ định của bác sĩ (Ảnh minh họa)

Bạn thân mến,

Theo BS.CK2 Nguyễn Thị Phương Nga – Trưởng khoa Nội thần kinh, Bệnh viện Thống Nhất, đột quỵ có 2 thể, bao gồm nhồi máu não do tắc mạch và xuất huyết não do vỡ mạch máu não. Trong đó có khoảng 80% các trường hợp bị nhồi máu não.

Khi đối với trường hợp đột quỵ, những người xung quanh cần sơ cứu bệnh nhân và đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế có thể can thiệp đột quỵ. Việc sơ cứu nhằm mục đích giữ an toàn cho bệnh nhân trong khi chờ đợi sự hỗ trợ của y tế. Những biện pháp sơ cứu giúp bệnh nhân an toàn đó là:

– Đưa bệnh nhân tới nơi an toàn: nếu một bệnh nhân đang đột quỵ trên đường thì phải đưa bệnh nhân vào lề đường hoặc vào nhà.

– Nếu bệnh nhân hôn mê, co giật hoặc nôn ói thì chúng ta phải giữ bệnh nhân ở tư thế an toàn để chất nôn ói không đi vào đường thở, gây tắc đường thở. Đặt bệnh nhân ở tư thế nằm nghiêng.

– Cần gọi ngay hệ thống cấp cứu 115 để được sự hỗ trợ về y tế.

Bệnh cạnh đó, việc xử trí huyết áp trong 2 trường hợp đột quỵ này là khác nhau. Trong trường hợp bệnh nhân bị xuất huyết não thì phải đưa mức huyết áp xuống mức an toàn để tránh việc xuất huyết tiến triển nặng. Trong khi đó, nếu trường hợp bị nhồi máu não mà chúng ta điều trị hạ áp nhanh chóng và quá mức thì sẽ làm giảm lượng máu lên não, tình trạng đột quỵ sẽ nặng hơn.

Do đó, trường hợp chúng ta nhận định bệnh nhân bị nhồi máu não thì chỉ xử trí huyết áp trong một số tình huống huyết áp tăng quá cao (trên 220/120mmHg). Hoặc mức huyết áp dưới 220/120mmHg nhưng gây ra tổn thương ở cơ quan khác như tim, thận thì chúng ta có thể xử trí hạ áp cho bệnh nhân.

Tuy nhiên, việc hạ áp cho bệnh nhân cần có sự giám sát về y tế. Nghĩa là trong khi sơ cứu cho người bệnh đột quỵ, chúng ta không nên tự ý sử dụng thuốc hạ áp ngậm dưới lưỡi, bởi vì khi sử dụng chúng ta sẽ không biết huyết áp sẽ hạ tới mức bao nhiêu và khi hạ huyết áp quá thấp thì không thể đảo ngược tình huống. Do đó, chúng ta không nên tự ý hạ huyết áp cho bệnh nhân mà không có sự giám sát y tế.

Trân trọng!