Người bị tăng huyết áp cần làm xét nghiệm gì?

Máy đo điện tâm đồ giúp bác sĩ ghi lại những thay đổi dòng điện trong tim

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương – bệnh viện Trưng Vương trả lời: Chào bạn, Người bệnh tăng huyết áp cần làm 2 nhóm xét nghiệm sau: – Xét nghiệm tìm nguyên nhân khiến cho huyết áp tăng cao. Ví dụ: hẹp động mạch thận, u tuyến thượng thận, hẹp eo động mạch chủ,… – Xét nghiệm đánh giá ảnh hưởng của huyết áp lên các cơ quan trong cơ thể không chỉ riêng bệnh tim mạch mà còn ở các cơ quan khác như não, thận, mắt… Đối với xét nghiệm tìm nguyên nhân tăng huyết áp, bao gồm:

• Siêu âm bụng tổng quát: tìm bệnh lý thận, tuyến thượng thận;
• Siêu âm động mạch thận: tìm hẹp động mạch thận;
• Siêu âm động mạch chủ: tìm bệnh hẹp eo động mạch chủ;
• Xét nghiệm chức năng thận (creatinine máu, albumin niệu, tổng phân tích nước tiểu), hormone tuyến thượng thận (aldosterone máu, renin huyết tương, metanephrine máu, niệu), tuyến giáp (TSH), tuyến yên (cortisol máu, ACTH),…
• Chụp CT hoặc MRI bụng tìm u tuyến thượng thận;
• Đa ký giấc ngủ: tìm bệnh ngưng thở khi ngủ;

Xét nghiệm thường quy đánh giá ảnh hưởng của tăng huyết áp lên các cơ quan trong cơ thể:

• Đo điện tim: phát hiện dày giãn buồng tim, rối loạn nhịp hoặc thiếu máu cơ tim;
• Siêu âm tim: đánh giá chức năng tim, dày giãn buồng tim, hở van tim;
• Xét nghiệm máu: công thức máu, đường huyết đói, HbA1c, chức năng thận, điện giải đồ, acid uric máu, chức năng tuyến giáp, mỡ máu, men gan;
• Tổng phân tích nước tiểu, tỷ lệ microalbumin/creatinine niệu: đánh giá ảnh hưởng của huyết áp lên chức năng thận như gây tiểu đạm ở các mức độ khác nhau. Ngoài ra, tổng phân tích nước tiểu còn giúp phát hiện bệnh lý cầu thận, ống thận, nhiễm trùng tiểu hay đái tháo đường đi kèm;
• Đo vận tốc sóng mạch nhằm đánh giá độ cứng của mạch máu;
• Đo chỉ số huyết áp cổ chân/cánh tay (ABI): để tìm bệnh hẹp hoặc tắc động mạch ngoại biên ở 2 chân;
• Chụp võng mạc: phát hiện tổn thương mạch máu đáy mắt do huyết áp cao lâu ngày;

Thân mến!