Vì sao không đau ngực nhưng lại bị bệnh mạch vành?

\nRất nhiều trường hợp bệnh nhân bệnh mạch vành không bị đau thắt ngực

\n

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương – Bệnh viện Trưng Vương trả lời:

\n

Chào bạn,

\n

Thực tế có một số trường hợp bệnh động mạch vành không đau ngực, triệu chứng này hay còn gọi là thiếu máu cơ tim thầm lặng. Các nguyên nhân chính dẫn đến hiện tượng này là:

\n

Tổn thương cơ tim chưa đủ để kích thích tạo ra một cơn đau:

\n

Ở người bệnh thiếu máu cơ tim thầm lặng, thông thường các mạch vành chỉ co thắt, chít hẹp chút ít, chưa đủ nhiều và đủ lâu, dẫn đến lưu lượng máu giàu oxy đến nuôi cơ tim chỉ thiếu hụt một lượng ít, thời gian tim thiếu máu ngắn, chưa đủ để kích thích tạo ra một cơn đau thắt ngực.

\n

Người bệnh không cảm nhận được cơn đau

\n

Trong một số trường hợp tổn thương cơ tim đã đủ để kích thích tạo ra một cơn đau thắt ngực, nhưng người bệnh vẫn không cảm nhận được cơn đau do:

\n

– Người bệnh có ngưỡng đau cao hơn, dung nạp với kích thích đau tốt hơn so với mức bình thường (thông thường nữ giới có ngưỡng đau cao hơn nam giới).

\n

– Người bệnh có bất thường trong đường truyền cảm giác đau như ở bệnh nhân đái tháo đường, người lớn tuổi, do các dây thần kinh bị tổn thương làm cho các dấu hiệu của bệnh trở nên mờ nhạt, khó phát hiện.

\n

Người bệnh gặp các “triệu chứng tương đương với cơn đau thắt ngực”

\n

Theo đó, bệnh nhân có thể chỉ có cảm giác khó thở khi gắng sức, rất giống với bệnh lý phổi tắc nghẽn mạn tính; hay đau thượng vị khi gắng sức, rất giống với cơn đau dạ dày, và có khi chỉ là cảm giác mệt, giảm dung nạp với gắng sức. Tình trạng này hay gặp trong thiếu máu cơ tim ở những vùng đặc biệt như thành dưới (nằm đè lên dạ dày), thành sau…

\n

Thân mến!