Bé trai 13 tuổi nguy kịch do đột quỵ xuất huyết não

Đây là trường hợp của bệnh nhi Nguyễn L.Q.N, (13 tuổi, trú tại TP Hạ Long, Quảng Ninh) bị xuất huyết não nguy kịch do vỡ khối dị dạng thông động tĩnh mạch não, một loại bệnh lý hiếm gặp.

18-05-2022 15:40
Theo dõi trên |

Trước đó, bệnh nhi xuất hiện tình trạng co giật, giảm ý thức, nên được người nhà đưa vào khoa cấp cứu, Bệnh viện Bãi Cháy. Sau khi thăm khám và chụp CTscan, các bác sĩ chẩn đoán N. bị xuất huyết não do vỡ khối thông động tĩnh mạch não (AVM). Do dị dạng thông động tĩnh mạch não bệnh lý hiếm gặp, có thể gây tử vong hoặc để lại di chứng thần kinh nặng nề, nên sau khi phát hiện các bác sĩ đã nhanh chóng tiến hành phẫu thuật mở sọ cắt bỏ khối dị dạng AVM, giải áp, lấy máu tụ để giảm nguy cơ xấu cho bệnh nhi. Ca phẫu thuật diễn ra thành công, tuy nhiên sau đó bệnh nhân lại sốt cao liên tục, nên đã được điều trị bằng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy để giảm tổn thương, giúp tế bào não phục hồi nhanh chóng. Sau 7 ngày điều trị, bệnh nhi thoát nguy kịch và đang phục hồi sức khỏe. BS Nguyễn Sỹ Mạnh – Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bãi Cháy, cho biết: “Có 2 cách để thực hiện kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy là hạ thân nhiệt nội mạch hoặc hạ thân nhiệt bề mặt. Với trường hợp bệnh nhi N, do sốt cao sau phẫu thuật kèm nhiều nguy cơ khác như phù não, tái xuất huyết não, nhiễm trùng vết mổ… nên áp dụng hạ thân nhiệt bề mặt sẽ khả quan nhất. Biện pháp này giúp não bệnh nhi có thể giảm phù, viêm, cải thiện tưới máu và cung cấp oxy, do đó tăng cơ hội sống sót cho bệnh nhân.”

Hình ảnh trước và sau phẫu thuật của bệnh nhi N.

Dị dạng động tĩnh mạch não (AVM) là một đám rối của các động mạch và tĩnh mạch bị biến dạng và AVM có thể gây ra các vấn đề cho các cơ quan vì nó ngăn máu lưu thông đúng cách. Mặc dù AVM có thể phát triển ở bất cứ đâu trong cơ thể, những AVM hình thành trong não và tủy sống (AVM thần kinh) có thể có nhiều vấn đề hơn. Thách thức với AVM là thường không có triệu chứng – chỉ 12% những người có AVM cho thấy các dấu hiệu của tình trạng này. Động kinh và nhức đầu là hai dấu hiệu cảnh báo chính, nhưng AVM cũng có thể dẫn đến các triệu chứng thần kinh, từ yếu và tê liệt, co giật, mất phối hợp đến chóng mặt và nghe thấy tiếng ồn hoặc tiếng vo ve. Đối với hầu hết những người bị AVM, các triệu chứng không phát sinh cho đến khi AVM bị vỡ và gây tổn thương nghiêm trọng cho não hoặc tủy sống. Xuất huyết do AVM, đặc biệt nếu nó xảy ra trong não, có thể tàn phá, dẫn đến bất cứ điều gì từ đau đầu cực kỳ nghiêm trọng đến đột quỵ hoặc thậm chí tử vong.

Thiên An, benhdotquy.net

 

  • Từ khóa:
Vì sao hút thuốc lá làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim? Cảnh báo từ hai ca bệnh nguy kịch

Vì sao hút thuốc lá làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim? Cảnh báo từ hai ca bệnh nguy kịch

Trong hai ngày liên tiếp, Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức (TPHCM) đã tiếp nhận hai trường hợp nhồi máu cơ tim cấp trong tình trạng nguy kịch. Điểm đáng chú ý là cả hai bệnh nhân đều có chung một yếu tố nguy cơ: hút thuốc lá lâu năm – thói quen tưởng chừng quen thuộc nhưng tiềm ẩn hậu quả nghiêm trọng đối với hệ tim mạch.

Chăm sóc đột quỵ

Dấu hiệu đột quỵ

Tầm soát đột quỵ