Phòng ngừa phù não sau đột quỵ bằng cách nào?

2.1. Đột quỵ tiểu não

Đây là một loại đột quỵ này khó chẩn đoán. Thông thường, các triệu chứng của đột quỵ tiểu não khá giống với một số bệnh lý khác nên rất khó phân biệt. Song, có một số dấu hiệu mà bạn cần lưu ý có thể mình đang xảy ra cơn đột quỵ tiểu não, bao gồm: – Hoa mắt, – Chóng mặt, – Nôn mửa, – Dáng đi không vững, – Khó điều phối động tác. Trên thực tế lâm sàng, bệnh nhân có thể bị phù tiểu não sau khi bị nhồi máu dẫn đến ép cầu não, não úng thủy thứ phát do tắc nghẽn não thất IV hoặc cả hai. Theo đó, các biểu hiện lâm sàng của phù tiểu não sau đột quỵ tiểu não là: – Giảm ý thức, – Giảm thức tỉnh, – Liệt nhãn cầu, – Rối loạn nhịp tim, loạn nhịp thở.

Người bệnh đột quỵ tiểu não là đối tượng có nguy cơ bị phù não sau đột quỵ.

2.2. Đột quỵ bán cầu

Khi bị đột quỵ bán cầu, bệnh nhân có thể sẽ xuất hiện các triệu chứng sau: – Liệt nửa người, – Mất ngôn ngữ hoàn toàn, – Mắt mờ, khó nhìn ở 1 hoặc cả hai mắt. Một trong những dấu hiệu đặc hiệu nhất của phù não là sự suy giảm mức độ ý thức do phù não vùng đồi thị, cuống não. Theo các chuyên gia, hầu hết người bệnh xảy ra suy thoái thần kinh trong vòng 3-4 ngày sau đột quỵ. »»» Xem thêm: Đột quỵ bán cầu não phải và những điều cần biết và Bạn biết gì về đột quỵ bán cầu não trái?

Chụp CT scan là chọn lựa hàng đầu hữu ích để chẩn đoán và theo dõi bệnh nhân có phù não do nhồi máu bán cầu hoặc tiểu não hay không.

– Đo thể tích MRI DWI trong 6h là một phương pháp chẩn đoán hữu ích trong trường hợp V>80ml dự đoán tiến triển sẽ rất nhanh. – Chụp CT 6 giờ đầu có hình giảm đậm độ, diện tích ổ NM≥ 1/3 MCA, và lệch đường giữa là dấu hữu ích trong dự đoán phù não. »»» Xem thêm: 7 cách để giảm thiểu nguy cơ bị đột quỵ

4. Điều trị phù não như thế nào?

Trong trường hợp đột quỵ có diễn biến xấu hơn, có nguy cơ phù mạch máu não thì bác sĩ có thể dùng liệu pháp thẩm thấu để điều trị.

Ngoài ra, các bác sĩ cũng có thể mở sọ giải áp đối với những bệnh nhân dưới 60 tuổi bị nhồi động mạch não, tiểu não có diễn biến xấu đi trong vòng 48h mặc dù điều trị nội khoa tối đa.

Theo đó, các bác sĩ chỉ định cần dựa trên tiêu chuẩn chỉ định mở sọ giải áp lực qua suy giảm ý thức và vùng não bị phù là hợp lý để mang lại hiệu quả điều trị tối đa cho người bệnh.

Thi Nguyên – Benhdotquy.net