Đột quỵ cột sống – “hiếm” nhưng “hiểm”

1. Đột quỵ cột sống là gì?

Đột quỵ cột sống xảy ra khi nguồn cung cấp máu cho tủy sống bị cắt đứt. Khi đó, nếu không được cung cấp máu đầy đủ, tủy sống sẽ không nhận được oxy và chất dinh dưỡng cần thiết để hoạt động. Theo đó, bất kỳ sự gián đoạn nào đối với nguồn cung cấp máu cũng có thể làm cho tuỷ sống bị tổn thương và khiến nó không thể liên lạc với những bộ phận còn lại của cơ thể người bệnh.

Cột sống người giúp chống đỡ trọng lực cơ thể và kết nối các xương khác lại với nhau, giúp cho sự vận động của con người trở nên đa dạng, linh hoạt

Trên thực tế, cột sống hoạt động bằng cách sử dụng các xung thần kinh để kiểm soát các bộ phận của cơ thể như di chuyển cánh tay, chân, đồng thời ra hiệu lệnh cho phép các cơ quan của bạn hoạt động bình thường.

Do đó, nếu cột sống bị tổn thường nghiêm trọng do bệnh cảnh đột quỵ gây ra thì khiến bệnh nhân bị liệt, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng.

Đa số các ca đột quỵ về cột sống là do nguyên nhân tắc nghẽn trong các mạch máu cung cấp máu cho cột sống, thường là cục máu đông. Trường hợp đột quỵ ở cột sống do xuất huyết từ các mạch máu bị vỡ thường xảy ra ít hơn.

2. Đột quỵ về cột sống ở trẻ em

Khả năng xảy ra đột quỵ liên quan đến cột sống ở trẻ em là cực kỳ hiếm. Nguyên nhân gây bệnh cảnh này ở trẻ em khác với người lớn.

Cụ thể, hầu hết thời gian, một cơn đột quỵ xảy ra cột sống trẻ em là do trường hợp chấn thương cột sống; tình trạng bẩm sinh gây ra vấn đề bất thường cho các mạch máu hoặc ảnh hưởng đến vấn đề đông máu.

Trẻ em cũng có thể bị đột quỵ cột sống

Một số tình trạng bẩm sinh có thể khiến trẻ bị đột quỵ ở cột sống gồm:

– Bệnh Moyamoya: đây là một tình trạng hiếm gặp, xảy ra khi một số động mạch nhất định ở cơ sở của não của đứa trẻ bị co thắt.

– Một biến chứng sau phẫu thuật tim.

– Viêm mạch (viêm mạch máu).

– Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm.

– Các biến dạng mạch máu não (CCMs) là các mạch máu hình thành bất thường, một tình trạng gây ra các cụm mạch máu bất thường, mở rộng mà chảy máu định kỳ.

– Nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm màng não do vi khuẩn.

– Dị dạng động mạch, rối loạn mạch máu bất thường trong não hoặc tủy sống.

– Rối loạn đông máu.

– Thiếu vitamin K.

Trong một số trường hợp, nguyên nhân trẻ bị đột quỵ ở cột sống vẫn chưa được xác định.

3. Nguyên nhân nào gây ra đột quỵ ở cột sống?

Tương tự với các dạng đột quỵ thông thường, đột quỵ cột sống cũng có những yếu tố nguy cơ như: huyết áp cao, tiểu đường, cholesterol cao, mắc bệnh tim hoặc tiền sử gia đình có người bị bệnh tim, béo phì, hút thuốc lá, uống nhiều rượu, ít vận động,…

Theo đó, tất cả những yếu tố kể trên sẽ làm tăng nguy cơ làm hỏng các mạch máu hoặc rối loạn chức năng. Ví dụ, huyết áp cao có thể làm hỏng và suy yếu các mạch máu, khiến chúng dễ bị vỡ và chảy máu dẫn đến tình trạng đột quỵ.

Huyết áp cao là một trong những nguyên nhân gây đột quỵ cột sống 

Trong một số trường hợp, các vấn đề về tim hoặc động mạch chủ (như huyết áp thấp hoặc thiếu lưu lượng máu qua động mạch chủ) cũng có thể gây ra đột quỵ ở cột sống cho người bệnh. Mạch máu bị rối cũng là một trong những nguyên nhân hiếm hoi khiến người bệnh bị đột quỵ ở cột sống.

4. Các triệu chứng giúp nhận biết đột quỵ liên quan đến cột sống

Các triệu chứng của đột quỵ ở cột sống có thể khác nhau với mỗi người. Điều này sẽ tùy thuộc vào vị trí của đột quỵ gây ra trên cột sống.

Song, triệu chứng chính của cơn tai biến xảy ra trên cột sống vẫn là là đột ngột đau dữ dội ở cổ và lưng.

Đột ngột đau dữ dội ở cổ và lưng có thể là do đột quỵ ở cột sống

Ngoài ra, tình trạng này còn có thể gây ra một số triệu chứng khác như: co thắt cơ bắp, khó di chuyển, mất kiểm soát ruột và bàng quang (tiểu tiện không kiểm soát), ngứa râm ran, yếu cơ, tê liệt, khó thở, không cảm thấy nóng hoặc lạnh… Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh cảnh nguy hiểm này còn có thể gây tử vong.

»»» Xem thêm: Đột quỵ xuất huyết não, ít nhưng nguy hiểm

5. Dạng đột quỵ này để lại những biến chứng gì?

Cơn đột quỵ xảy ra ở cột sống có thể gây ra các biến chứng nặng nề và lâu dài. Theo đó, tùy thuộc vào mức độ tổn thương và vị trí của đột quỵ mà người bệnh sẽ gặp những biến chứng như: khó đi lại; lo âu, trầm cảm sau chấn thương; đau cơ, khớp hoặc thần kinh; tê liệt vĩnh viễn; rối loạn chức năng tình dục…

6. Chẩn đoán đột quỵ cột sống như thế nào?

Người bệnh đột quỵ cột sống cần phải được chăm sóc y tế ngay lập tức và chẩn đoán kịp thời. Theo đó, các bác sĩ chuyên khoa sẽ hỏi bệnh nhân về các triệu chứng của họ liên quan đến vấn đề tủy sống, chẳng hạn như yếu ở chân, tay và tiến hành khám sức khỏe.

Nếu nghi ngờ bệnh nhân đang gặp chứng đột quỵ ở cột sống, bác sĩ thường sẽ tiến hành chụp cộng hưởng từ (MRI) để loại trừ các tình trạng khác như: trượt đốt sống, đĩa đệm, khối u hoặc áp xe. Đồng thời, việc chụp MRI cũng có thể giúp xác nhận sự hiện diện và vị trí tắc nghẽn hoặc chảy máu.

Chụp MRI là phương pháp giúp bác sĩ nhận diện đột quỵ đột sống

7. Có những phương pháp nào giúp điều trị đột quỵ về cột sống không?

Vấn đề điều trị đột quỵ cột sống sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng này. Đối với trường hợp bệnh nhân bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ, bác sĩ sẽ cho người bệnh dùng các loại thuốc để làm loãng máu và giảm nguy cơ hình thành cục máu đông – thuốc chống kết tập tiểu cầu và chống đông máu.

Bên cạnh đó, thuốc cũng có thể được dùng để kiểm soát các triệu chứng của bệnh nhân, cũng như các yếu tố nguy cơ của họ đối với một cơn đột quỵ khác. Chẳng hạn, đối với những người bị huyết áp cao hoặc cholesterol cao, bác sĩ có thể kê đơn để kiểm soát các yếu tố này.

Người bệnh đột quỵ cột sống có thể tập vật lý trị liệu để lấy lại khả năng vận động 

Đối với bệnh nhân có tình trạng bị tê liệt hoặc mất cảm giác ở một số bộ phận của cơ thể, cần sử dụng thêm liệu pháp vận động và vật lý trị liệu để giúp lấy lại khả năng chuyển động.

Trong trường hợp bệnh nhân mất kiểm soát bàng quang, họ có thể cần đặt ống thông tiểu.

»»» Xem thêm: 6 yếu tố nguy cơ gây đột quỵ ở phụ nữ