Người bệnh nền “đứt thuốc” điều tri, nguy cơ đột quỵ cao không?

\n

1. Bệnh nhân mạn tính bị “đứt thuốc”, phải đối diện nguy cơ gì?

\n

Xin hỏi bác sĩ, việc thiếu thuốc hay đứt thuốc trong quá trình điều trị của những người có bệnh nền như đái tháo đường, huyết áp, tim mạch, sẽ khiến người bệnh đối diện với những nguy cơ nào?

\n

\nTTND.GS.TS.BS Nguyễn Văn Thông – Chủ tịch Hội Đột quỵ Việt Nam; Nguyên Giám đốc Trung tâm đột quỵ, Bệnh viện Quân y 108

\n

TTND.GS.TS.BS Nguyễn Văn Thông trả lời:

\n

Như chúng ta đã biết, đột quỵ là nguyên nhân gây tử vong và khuyết tật hàng đầu trên thế giới.

\n

Có hai nguyên nhân chính gây đột quỵ là tắc mạch máu não và chảy máu não. Tắc mạch máu não xảy ra do không đủ máu nuôi dưỡng bởi các mảng xơ vữa của huyết khối (cục máu đông). Chảy máu não do vỡ mạch máu não.

\n

Có rất nhiều yếu tố nguy cơ gây đột quỵ, ví dụ như tăng huyết áp, đái tháo đường, xơ vữa mạch máu, các bệnh về tim mạch và một số bệnh mãn tính khác,… Người bệnh đột quỵ có yếu tố nguy cơ đột quỵ phải sử dụng thuốc liên tục theo chỉ dẫn của bác sĩ.

\n

Trong giai đoạn COVID-19, khi nguồn thuốc bị gián đoạn, các yếu tố gây đột quỵ sẽ tăng lên. Ví dụ, mảng xơ vữa vỡ ra hay tắc nghẽn mạch máu sẽ gây ra tình trạng đột quỵ.

\n

Khi thuốc bị gián đoạn hay người bệnh không dùng thuốc liên tục, yếu tố nguy cơ đột quỵ sẽ để lại các di chứng nặng nề.

\n

>>> Có thể bạn quan tâm:  Muốn khám với chuyên gia đột quỵ GS.TS.BS Nguyễn Văn Thông thì đến đâu?

\n

2. Nguyên nhân bệnh nhân đột quỵ đến trễ “giờ vàng” trong đại dịch COVID-19

\n

Trong giai đoạn giãn cách xã hội, có tình trạng vì một lý do nào đó bệnh nhân đến bệnh viện muộn và lỡ thời gian vàng không, thưa BS?

\n

TTND.GS.TS.BS Nguyễn Văn Thông trả lời:

\n

Trong giai đoạn COVID-19 vừa rồi, tỷ lệ bệnh nhân đến bệnh viện giảm, nhưng tỷ lệ đột quỵ không hề tuyên giảm. Có nhiều gặp phải các di chứng yếu liệt nửa người của đột quỵ do không đến bệnh viện kịp thời.

\n

Nguyên nhân đầu tiên khiến người bệnh đến bệnh viện muộn vì tâm lý lo sợ COVID-19.

\n

Thứ 2, một số trường hợp đột quỵ nhẹ, biểu hiện ban đầu chưa rõ ràng và tâm lý chủ quan nghĩ do cảm mạo, nên đã ở nhà và tự ý sử dụng thuốc. Khi đến bệnh viện thì đã trễ mất thời gian vàng.

\n

Thứ 3, trong một số trường hợp bệnh COVID-19 và đột quỵ có triệu chứng gần giống nhau. Người bệnh cảm thấy hoang mang không biết như thế nào.

\n

\n

3. Người bệnh nền có thể uống thuốc điều trị cùng hoạt chất không?

\n

Một số người có bệnh nền như tiểu đường, bệnh tim mạch, tăng huyết áp, mỡ máu. Khi họ mua thuốc điều trị thì hết thuốc. Người bệnh được giới thiệu loại thuốc khác cùng hoạt chất. Cách làm trên có đảm bảo quá trình điều trị hay không, thưa BS?

\n

TTND.GS.TS.BS Nguyễn Văn Thông trả lời:

\n

Thuốc có nhiều dạng, mỗi xí nghiệp sản xuất thuốc có tên khác nhau và mỗi một nước cũng có tên gọi khác. Trong thuốc có nguồn gốc của dược liệu là điểm chung của tất cả loại thuốc. Các biệt dược này tùy theo công ty, hãng sử dụng theo biệt dược hay nói cách khác là tên thương mại.

\n

Tuy nhiên, nếu chúng ta mang theo biên lai thuốc và dược sĩ bán một biệt dược nhưng hàm lượng gốc chính của thuốc tương đương với nhau, chúng ta có thể dùng được.

\n

Trong một thời gian, thuốc sẽ giảm đi hoặc mang tính chất kháng thuốc hay bệnh tiến triển nặng hơn. Người bệnh sẽ phải phối hợp thuốc.

\n

Tác dụng của thuốc khác nhau, giai đoạn sử dụng cũng khác nhau. Vì vậy, chúng ta cần lưu ý. Nếu đúng biệt dược và hàm lượng chúng ta dùng sẽ không có vấn đề gì. Nhưng nếu thuốc có thành phần khác, chúng ta cần phải xem xét lại.

\n

Bệnh nhân nên tuân thủ theo chỉ dẫn của thầy thuốc bởi vì người bệnh ở giai đoạn khác nhau, có yếu tố nguy cơ khác nhau. Chúng ta không thể tự ý thay đổi thuốc. Đối với người bán thuốc phải bán thuốc theo toa.

\n

Chúng ta không nên tự ý thay đổi thuốc bất chợt, dùng xong thuốc mới lại quay lại thuốc cũ. Mỗi giai đoạn bệnh khác nhau, chúng ta cần kiểm tra bệnh của mình có ổn định không và nên sử dụng loại thuốc nào điều trị phù hợp.

\n

Ví dụ như điều trị huyết áp, người bệnh cần theo dõi huyết áp của mình có ổn hay không hoặc đái tháo đường, chúng ta kiểm tra nồng độ máu có ổn hay không. Thuốc mỡ máu cũng có hàm lượng khác nhau, chúng ta cần cân nhắc và xem xét, tuân thủ theo chỉ định của thầy thuốc.

\n

Nếu chúng ta không đến khám được bệnh viện, đơn thuốc của bác sĩ kê có số điện thoại và hướng dẫn cụ thể. Người bệnh có thể gọi điện hỏi bác sĩ hoặc chụp hình gửi zalo để bác sĩ xem xét và điều chỉnh thuốc phù hợp.

\n

4. Bệnh nhân muốn thay đổi thuốc, phải làm sao?

\n

Khi bệnh nhân muốn quay lại thuốc cũ trong giai đoạn giãn cách xã hội, lời khuyên của bác sĩ dành cho bệnh nhân là gì?

\n

TTND.GS.TS.BS Nguyễn Văn Thông trả lời:

\n

Quyết định thay đổi thuốc cần phải có lộ trình, không thể thay đổi theo ý muốn cá nhân. Trong quá trình dùng biệt dược khi đại dịch diễn biến phức tạp, người bệnh có thể quay trở lại nhưng đừng kén chọn thuốc.

\n

Trong giai đoạn dịch giảm, nếu dùng biệt dược khác, có thành phần tên thuốc khác nhau, người bệnh phải cân nhắc và đến bệnh viện, hay gọi điện cho thầy thuốc để được hướng dẫn. Người bệnh không được tự ý đổi thuốc hoặc quay lại thuốc cũ. Vì việc sử dụng thuốc sẽ tùy thuộc vào cơ địa của một người và tình trạng sức khỏe hiện tại.

\n

\n

Trọng Dy (ghi), benhdotquy.net