Bệnh nhân đột quỵ sẽ được điều trị như thế nào tại khoa ICU?

Bệnh nhân đột quỵ sau khi được can thiệp cấp cứu lấy huyết khối trong não hoặc sử dụng thuốc tiêu huyết khối, sẽ được chuyển đến khoa Hồi sức Tích cực hay thường gọi ICU để điều trị. Vậy các bác sĩ sẽ làm những gì trong giai đoạn này và chăm sóc như thế nào?

25-03-2022 14:30
Theo dõi trên |

Khu hồi sức tích cực của Bệnh viện S.I.S Cần Thơ. Ảnh: Đ.T

Khoa hồi sức tích cực còn gọi tắt là ICU. Đây là mắt xích rất quan trọng trong quy trình cấp cứu đột quỵ tại bệnh viện. Các bệnh nhân bị đột quỵ nặng sau khi được can thiệp, cấp cứu, lấy huyết khối trong não hoặc sử dụng thuốc tiêu huyết khối cũng sẽ được điều trị tại khoa hồi sức tích cực. Ở giai đoạn đầu, bác sĩ sẽ tập trung tranh thủ “thời gian vàng” để cấp cứu cho bệnh nhân bằng cách sử dụng kỹ thuật cao khai thông mạch máu não hoặc sử dụng thuốc tiêu huyết khối. Ở giai đoạn sau, cần tích cực kết hợp điều trị nội khoa và hồi sức toàn diện cho bệnh nhân, vì trong giai đoạn này bệnh nhân có thể đối mặt với nguy cơ tiềm ẩn như phù não, xuất huyết não hay suy hô hấp do vấn đề viêm phổi, hít sặc thức ăn. Thậm chí các bệnh lý của bệnh nhân có thể diễn tiến nặng trong giai đoạn này có thể khiến bệnh nhân tử vong. Do đó, bệnh nhân cần được chăm sóc toàn diện 100% bởi các nhân viên y tế có kinh nghiệm trong lĩnh vực hồi sức.Theo BS Lâm Thành Luân – Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế SIS Cần Thơ cho biết, để chăm sóc các bệnh nhân nặng ở khoa hồi sức tích cực, cần phải chú ý đến các vấn đề sau: Thứ nhất, theo dõi sát độ tri giác, độ tỉnh táo của bệnh nhân liên tục trong những ngày đầu tiên để ngăn ngừa các nguy cơ phù não hoặc xuất huyết não làm cho bệnh nhân có thể hôn mê. Thứ hai, kiểm soát chặt chẽ về huyết áp, đường huyết cho bệnh nhân. Thứ ba, bảo vệ đường thở cho bệnh nhân, vì bệnh nhân đột quỵ có khả năng bị tụt lưỡi hoặc mất khả năng ho khạc đàm làm cho họ dễ viêm phổi, khó thở, suy hô hấp nặng. Do đó, cần can thiệp đặt ống thở và hỗ trợ máy thở cho bệnh nhân trong giai đoạn này. Thứ tư, chống loét tùy đè cho bệnh nhân cũng như phối hợp với các bác sĩ chuyên khoa về dinh dưỡng, vật lý trị liệu để đưa ra chế độ ăn uống, tập luyện sớm nhất cho người bệnh. Thứ 5, phục hồi tâm lý. Sau khi bị đột quỵ, các bệnh nhân thường có tâm lý lo lắng, thậm chí là trầm cảm. Do đó, các nhân viên y tế và bác sĩ cần động viên và can thiệp các biện pháp kịp thời cho bệnh nhân. Tóm lại, ngoài sử dụng kỹ thuật chuyên sâu như can thiệp hút huyết khối hay sử dụng thuốc tiêu cục máu đông, cần can thiệp hồi sức toàn diện ngay từ ban đầu để giúp tăng khả năng điều trị và hiệu quả điều trị cho bệnh nhân.

Trọng Dy (ghi) – benhdotquy.net

Việt Nam lần đầu áp dụng kỹ thuật kéo dài “thời gian vàng” cứu người ngừng tim

Việt Nam lần đầu áp dụng kỹ thuật kéo dài “thời gian vàng” cứu người ngừng tim

Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM) vừa được Bộ Y tế thẩm định và công nhận triển khai thành công kỹ thuật hồi sinh tim phổi có sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể (Extracorporeal Cardiopulmonary Resuscitation – ECPR). Đây là cột mốc quan trọng, đánh dấu bước tiến mới của y học cấp cứu Việt Nam trong việc tiếp cận các kỹ thuật hồi sức tiên tiến trên thế giới.

Video

Hướng dẫn kỹ năng “Ép tim – thổi ngạt” để cứu người

Hướng dẫn kỹ năng “Ép tim – thổi ngạt” để cứu người

Thời gian gần đây, các ca ngưng tim, ngưng thở xảy ra nhiều hơn, trong đó không ít trường hợp diễn ra ngay tại nhà hoặc nơi công cộng trước khi kịp tiếp cận y tế. Ít ai biết rằng vài phút đầu tiên chính là “thời gian vàng” quyết định sự sống còn. Video dưới đây hướng dẫn quy trình ép tim, thổi ngạt theo chuẩn lâm sàng, giúp mỗi người biết cách xử trí đúng khi khẩn cấp xảy ra, bảo vệ chính mình và hỗ trợ người xung quanh.

Chăm sóc đột quỵ

Dấu hiệu đột quỵ

Tầm soát đột quỵ