Điện thoại thông minh có thể phát hiện rung nhĩ ở bệnh nhân sau đột quỵ

AF là một loại rối loạn nhịp tim nguy hiểm khiến tim đập không đều và kém hiệu quả. Điều này làm tăng đáng kể nguy cơ hình thành cục máu đông có thể vỡ ra và di chuyển đến não gây ra đột quỵ nghiêm trọng.

Nghiên cứu đa trung tâm được thực hiện với sự cộng tác của Giáo sư Ben Freedman, Trưởng nhóm của Nhóm Phòng chống Đột quỵ và Nhịp tim tại Viện Nghiên cứu Tim, người đã đi tiên phong trong việc sử dụng công nghệ mới này để phát hiện AF.

Nghiên cứu đã theo dõi hơn 1.000 bệnh nhân trong khoảng thời gian 3 năm, với các địa điểm trải dài khắp Australia, Hong Kong và Trung Quốc. Kết quả của nghiên cứu này có thể sẽ thay đổi các hướng dẫn lâm sàng.

Bài báo Theo dõi điện tử điện thoại thông minh Nurse Led đối với rung nhĩ sau đột quỵ do thiếu máu cục bộ: SPOT-AF, được xuất bản trên Tạp chí Đột quỵ, kết luận rằng việc ghi lại nhịp tim của bệnh nhân bằng thiết bị cầm tay được liên kết với điện thoại thông minh dẫn đến sự gia tăng đáng kể trong việc phát hiện các trường hợp AF.

Một phần tư số bệnh nhân bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ (đột quỵ do cục máu đông) có AF tiềm ẩn, có thể khiến máu đọng lại trong các buồng trên của tim và hình thành cục máu đông. Sau đó, những cục máu đông này có thể thoát ra khỏi tim và di chuyển đến não, dẫn đến đột quỵ.

Theo dõi bệnh nhân về các dấu hiệu của AF là rất quan trọng, vì nó có thể ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị.

Quy trình hiện tại để xác định AF sau đột quỵ đang sử dụng “Holter Monitoring” – máy đo điện tim Holter, trong đó bệnh nhân đeo một thiết bị nhỏ theo dõi nhịp tim của họ trong khoảng thời gian 24 giờ.

Nhà thần kinh học RMH và điều tra viên chính của nghiên cứu, Giáo sư Bernard Yan, cho biết Holter Monitoring phát hiện AF trong ít hơn 5% các trường hợp vì tình trạng này có thể đến và biến mất. AF nổi tiếng là khó phát hiện.

Giáo sư Yan cho biết: “Mặc dù Holter Monitoring vẫn là một cách hữu ích để theo dõi bệnh nhân, nhưng nghiên cứu của chúng tôi cho thấy sử dụng theo dõi di động thông qua điện thoại thông minh thu được 8,5% AF so với 2,8% tỷ lệ lấy AF từ theo dõi Holter.”

Nghiên cứu thu nhận 1.079 bệnh nhân đột quỵ, những người không có bất kỳ AF nào được biết đến. Họ được các y tá theo dõi trong quá trình quan sát định kỳ tại phường bằng điện thoại di động, được trang bị một ứng dụng, giao tiếp với hai điện cực đệm ngón tay. Sau đó, thông tin được truyền đến thiết bị và kết quả được cung cấp ngay lập tức, vì vậy nếu có bất kỳ dấu hiệu AF nào, chúng có thể được thu thập và xử lý ngay lập tức.

Giáo sư Freedman cho biết: “Đây là một giải pháp thực tế và rẻ tiền, chỉ trong 30 giây cung cấp chẩn đoán AF tạm thời trên ECG.”

Giám đốc Đơn vị Y tá Khoa Thần kinh RMH Corey Swift đã lãnh đạo dự án tại RMH và cho biết nó sẽ mang lại những lợi ích lớn cho việc chăm sóc sức khỏe xa.

Ông Swift nói: “Công nghệ có thể tiếp cận sẽ cho phép cung cấp dữ liệu và giám sát AF tốt hơn cho bệnh nhân trong khu vực, từ đó giúp điều trị tốt hơn và phát hiện sớm sẽ giảm thiểu tác động của đột quỵ,” ông Swift nói.

Giám đốc điều hành của Stroke Foundation Sharon McGowan cho biết kết quả của nghiên cứu này rất đáng khích lệ vì AF rất khó phát hiện và là nguyên nhân gây ra các cơn đột quỵ nghiêm trọng và thường gây tử vong.

Bà McGowan nói: “Chúng tôi biết những người có AF có nguy cơ bị đột quỵ cao gấp 5 lần so với những người không có AF, nhưng nó có thể được quản lý nếu được chẩn đoán. Bằng cách phát hiện AF ở một số lượng lớn bệnh nhân, hệ thống này có khả năng giảm nguy cơ đột quỵ thứ phát và cứu sống.”

Trong khi COVID-19 đã gây ra một số ảnh hưởng, thì việc sử dụng hình thức theo dõi AF này như một thực hành tiêu chuẩn trong việc quản lý bệnh nhân sau đột quỵ.

Thiên An, theo HRI